流言：“癲癇發(fā)作，往嘴里塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’。”

網(wǎng)上、影視劇里說(shuō)如果身邊有人突然癲癇發(fā)作、倒地抽搐，可以往嘴里塞東西，這樣能防止患者“咬舌自盡”。

流言分析：這是謠言。

癲癇發(fā)作，正在抽搐時(shí)，全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態(tài)，口腔的肌肉也是一樣。如果你塞入的東西偏硬，那么就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴(yán)重外傷。如果偏軟，又容易被牙齒咬碎然后掉入氣道造成窒息。因此，永遠(yuǎn)不要往癲癇發(fā)作者的口中塞任何東西。

電視劇里的這種畫面你肯定不陌生：有人突然倒地，意識(shí)喪失，四肢抽搐，口吐白沫，旁邊人會(huì)說(shuō)他是癲癇發(fā)作，需要趕緊把牙齒掰開(kāi)，找個(gè)東西塞到嘴里，防止咬到舌頭。

“癲癇發(fā)作，往嘴里塞東西可以防止患者‘咬舌自盡’”，大概是網(wǎng)上最常見(jiàn)的“癲癇急救法”，但其實(shí)，這個(gè)做法完全錯(cuò)誤，永遠(yuǎn)不要往癲癇發(fā)作者的口中塞任何東西。

為什么癲癇發(fā)作不能往嘴里塞東西

首先，說(shuō)一下“癲癇發(fā)作”是怎么回事。

它是大腦皮層異常放電導(dǎo)致的一種突然行為改變。癲癇發(fā)作很常見(jiàn)，每10個(gè)人當(dāng)中就有1人在一生中會(huì)出現(xiàn)這種癲癇發(fā)作。另外，這種發(fā)作常常持續(xù)時(shí)間很短，一般1到2分鐘就會(huì)結(jié)束。

為什么不能往癲癇發(fā)作患者口中塞任何東西？

因?yàn)榉浅ＮｋU(xiǎn)，很可能會(huì)帶來(lái)二次更嚴(yán)重的傷害。

要知道，當(dāng)癲癇患者正在抽搐時(shí)，全身的骨骼肌都處在痙攣和收縮狀態(tài)，口腔的肌肉也是一樣。

如果你塞入的東西偏硬，那么就容易造成牙齒斷裂甚至口腔黏膜嚴(yán)重外傷。如果偏軟，又容易被牙齒咬碎然后掉入氣道造成窒息。和這些更要命的損傷比起來(lái)，舌頭咬傷可以說(shuō)相對(duì)輕微的“皮外傷”了。

記得我之前在神經(jīng)內(nèi)科病房時(shí)，夜間去急診會(huì)診了一個(gè)癲癇發(fā)作的農(nóng)民工。我到急診時(shí)，病人已經(jīng)不抽搐了，但是從口里不停地流出大量血液。原因就是，在這位可憐的病人癲癇發(fā)作時(shí)，身邊的好心人從宿舍里拿了一個(gè)不銹鋼的大勺子，強(qiáng)行塞入他的口腔里，理由是“我擔(dān)心他咬到自己舌頭”。結(jié)果，病人當(dāng)晚還需要去手術(shù)臺(tái)麻醉以及手術(shù)止血。而要是沒(méi)有這個(gè)“勺子”，病人頂多觀察一晚就可以回去了，下一次找個(gè)白天的時(shí)間看神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生就好。

除了不要塞東西，還有兩個(gè)“不要”也需要牢記：

1、在完全清醒之前，不要給他喂任何食物、水或藥物。

2、不要用力摁住他正在抽搐的肢體。

遇到他人癲癇發(fā)作應(yīng)該怎么做

說(shuō)了這么多不要，那難道就眼睜睜地看著人家抽搐嗎？

當(dāng)然不是，你可以做以下事情來(lái)幫助他。

1、陪伴

放心，不用陪太久，也就幾分鐘。因?yàn)椋�多�?shù)癲癇發(fā)作不會(huì)超過(guò)5分鐘，這幾分鐘你就留在他身邊。

2、記時(shí)

記錄癲癇發(fā)作的時(shí)間。癲癇發(fā)作通常突然開(kāi)始，1～2分鐘后結(jié)束。但是要注意，如果持續(xù)5分鐘，那就是醫(yī)學(xué)上的緊急情況，這個(gè)時(shí)候，你需要打急救電話。

3、移除

這里的移除不是搬動(dòng)他，而是移除身邊的堅(jiān)硬或銳利物品。另外，可以解開(kāi)他領(lǐng)口的扣子或領(lǐng)帶，讓呼吸更順一點(diǎn)。另外，你還可以控一下現(xiàn)場(chǎng)，不要讓那么多人圍著看熱鬧。

剩下的就是耐心等：等他醒。當(dāng)抽搐停止后，這個(gè)時(shí)候會(huì)進(jìn)入一個(gè)“發(fā)作后期”的狀態(tài)。這個(gè)狀態(tài)是一個(gè)從發(fā)作期過(guò)渡到意識(shí)清醒的過(guò)渡期。在這個(gè)過(guò)程中，他可能會(huì)出現(xiàn)人雖然清醒了，但還有點(diǎn)迷糊的樣子，具體持續(xù)是因人而異，短則幾秒、幾分鐘，長(zhǎng)則數(shù)小時(shí)。這期間，你可以試著和他溝通，問(wèn)他是否需要幫助，比如是否需要幫他打電話給家人，也可以告訴他剛才他有過(guò)一次“癲癇抽搐發(fā)作”。如果他不是第一次發(fā)作，那么你提供的這個(gè)信息可以很好地幫他理解他現(xiàn)在的狀態(tài)。

不論是作為路人，還是身邊的親人和朋友，到此為止，你已經(jīng)做得非常好了。

癲癇發(fā)作很常見(jiàn)，每10人中，就有1人會(huì)在一生中出現(xiàn)這種現(xiàn)象。

如果看見(jiàn)身邊人突發(fā)倒地抽搐，記住：不要往嘴里塞任何東西。

作者：神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師余周偉

審核：北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科教授主任醫(yī)師李菁晶

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